La alteración del plexo solar

 La tensión en la zona del plexo solar, normalmente conocida como "boca del estómago", es muy frecuente y muchas veces no se le da la importancia que tiene. Se trata de una tensión que afecta a la zona del estómago y del abdomen alto, la cual puede producir desajustes importantes en la estructura corporal, como tensión muscular en hombros y región cervical o acortamiento de una pierna.

Suele sentirse como una sensación de opresión o tensión  en la zona de epigastrio (boca del estómago) y parte alta del abdomen, la cual puede producir irritabilidad, tensión y nerviosismo en la persona. También puede acompañarse de síntomas digestivos, como dispepsia o "mala digestión", lo cual provoca a veces exámenes por parte de especialistas, que no suelen encontrar patología. 

Todo esto se debe solamente a una tensión en esta zona corporal, pero esta puede dificultar la función de órganos que aquí se encuentran, como el estómago o el hígado, al disminuir la salida de bilis o coleresis por parte de la vesícula biliar, lo cual puede dificultar la digestión sobre todo de las grasas.

 En mi trabajo doy mucha importancia a esta alteración o "bloqueo del plexo solar" y después de haber preparado la zona con masaje y técnica fascial, empleo técnicas osteopáticas para la liberación del plexo solar, notando la persona un alivio  de las molestias y problemas que hemos comentado.

La ciática y sus causas

Se llama ciática al dolor sentido en la zona glútea y en la parte posterior de la pierna, que sigue el trayecto del nervio ciático. La verdadera o neuralgia ciática, se debe a un sufrimiento de este nervio, generalmente por una hernia discal lumbar que lo irrita o comprime, aunque hay otras causas menos frecuentes, como la estenosis de canal (en las personas mayores), la espondilolistesis, o el síndrome del piramidal (compresión del nervio al cruzarse con el músculo piramidal de la pelvis), etc.

Test EPR para ver si se trata de una ciática verdadera 

Pero en muchas ocasiones este dolor no se debe a esto, sino que se trata de algo afortunadamente mucho más leve, consiste en un dolor percibido en la zona glútea y en la parte posterior de la pierna, generalmente llegando solo hasta la rodilla, que es debido a una causa muscular (punto gatillo de la musculatura glútea) o lo que es más frecuente, a una alteración de la articulación sacroiliaca, que se encuentra en la nalga, a nivel de los hoyuelos de la pelvis. Suele tratarse de un bloqueo o disfunción osteopática de esta articulación, más frecuente en la mujer y que es típico que produzca también dolor al levantarse de una silla o al ponerse los calcetines.

Esta alteración de la sacroiliaca tiene muy buen tratamiento con las técnicas osteopáticas y se diferencia de la ciática verdadera en que al levantar la pierna del paciente, manteniéndola recta, y estando acostado boca arriba, no hay signo de Lasegue, es decir no se produce el dolor ciático por la pierna.

El síndrome de la charnela dorso-lumbar

  Se trata de un trastorno muy frecuente, el cual consta de varios elementos: un dolor lumbar bajo, en la zona glútea cercana a la cadera, un dolor en la zona abdominal inferior o de la ingle, el cual se suele confundir con alteraciones ginecológicas, digestivas o urológicas. También puede haber dolor en la zona lateral de la cadera. Estos dolores no suelen estar todos presentes.

Estas personas suelen ser enviadas en primer lugar a los médicos especialistas de ginecología, digestivo o urología, al pensarse en una afectación visceral, no encontrándose nada en las pruebas que les son efectuadas Posteriormente se piensa en que este dolor pueda ser de la columna vertebral y acuden al fisio o al osteópata.Es necesario el conocimiento de esta patología, para evitar que estos pacientes vallan de un médico a otro, siendo sometidos a distintas pruebas, a veces costosas y además con la consiguiente preocupación en aumento.

  
La causa de este síndrome se encuentra en la columna vertebral, pero a bastante distancia de estos dolores, por encima de las lumbares, en una zona que se llama charnela dorso lumbar, que comprende las vertebras dorsales once, doce y primera lumbar. Aquí se localiza una fuerte tensión vertebral, que generalmente no ha sido provocada por un esfuerzo ni movimiento brusco, dando los dolores a distancia como consecuencia de la irritación de los nervios, que salen de la columna.

En esta zona de la columna no se suelen apreciar hernias ni protusiones en la resonancia, ni alteraciones en las radiografías y aunque existan lesiones discales a nivel lumbar, en L4-L5 o en L5-S1, no son responsables de estos dolores.

El diagnóstico de este síndrome es por lo tanto exclusivamente clínico, con la exploración.

Como la causa es una tensión o bloqueo vertebral, es decir se trata de un trastorno osteopático, el tratamiento con las técnicas osteopáticas es muy efectivo.

Lumbalgia causas

Se le llama lumbalgia al dolor percibido en la zona lumbar y glútea. Las causas más frecuentes son:

 

   La afectación de un disco intervertebral lumbar (protrusión, hernia discal o incluso una fisura del disco) dando una lumbalgia aguda o crónica discal, con sus síntomas típicos y que se confirma con la resonancia, estas lumbalgias en los casos agudos suelen dejar a la persona incapacitada, teniendo que estar acostada, lo cual descomprime el disco afectado y permite una mejoría.

 

    La causa también puede ser muscular, generalmente por puntos gatillo en los músculos de la zona, frecuentemente en los glúteos y en el cuadrado lumbar, esta lumbalgía es más leve.

   La lumbalgia puede deberse también a una disfunción somática o bloqueo vertebral: esta responde muy bien al tratamiento osteopatico, y puede darse tanto en personas sanas, como en aquellas con alteraciones de disco, en estos casos el dolor no tiene las caraterísticas típicas de la lumbalgia discal.

    El dolor lumbar puede también ser originado en la articulación sacroiliaca (articulación del sacro con el iliaco), entonces es percibido un poco más bajo, en la zona glútea, sobre todo a nivel del hoyuelo de la pelvis, esta lumbalgia es muy frecuente y no se acompaña de alteraciones visibles ni en radiografía ni en la resonancia, se debe generalmente a un bloqueo de esta articulación y responde muy bien al tratamiento osteopático.

   La lumbalgia también puede ser un "reflejo" de una alteración osteopática (bloqueo), localizada a nivel dorsal inferior o medio, a esto se le llama lumbalgia de cresta, ya que el dolor se suele localizar en la zona de la cresta iliaca y de la cadera. El tratamiento osteopático hay que realizarlo a nivel dorsal por supuesto, que es donde se origina el problema.

Estas que hemos visto son las causas más frecuentes de lumbalgia, y no hemos puesto la artrosis vertebral, ya que generalmente esta no causa dolor, aunque se vea en las radiografias o en la resonancia, solamente cuando tiene un acceso inflamatorio se vuelve dolorosa la artrosis vertebral y esto no es frecuente.

Knee loose body manipulation, www.cyriax.eu

Manipulación para desalojar un cuerpo libre impactado en la articulación de la rodilla. 

Esto suele ocurrir en casos de artrosis, al desprenderse pequeños fragmentos de cartílago, que no se ven en la radiografía, produciendo un dolor súbito y pinchazos en el lado interno de la rodilla. Descartada una lesión de menisco, la manipulación consiste en varias rotaciones hacia ambos lados de la rodilla, habiendo efectuado previamente una tracción de la misma, como puede verse en el vídeo.

Regresión espontánea de hernias discales

   Para apoyar los tratamientos manuales y osteopáticos, así como dar esperanza a los pacientes, aportamos la evidencia que desde hace unos años, se ha constatado la desaparición espontánea de hernias discales. 

   Parece que el propio sistema inmunitario las ha eliminado progresivamente, al considerar el material discal herniado como un cuerpo extraño. 

   Podéis ampliar esta información en el siguiente articulo científico:

Martínez-Quiñones J.V., Aso-Escario J., Consolini F., Arregui-Calvo R.. Regresión espontánea de hernias discales intervertebrales: A propósito de una serie de 37 casos. Neurocirugía [Internet]. 2010 Abr [citado 2016 Mayo 07] ; 21( 2 ): 108-117. 

Disponible en:http://scielo.isciii.es/scielo.php….

Vértigo o mareo de causa cervical

    Es frecuente encontrarse con personas que sufren de vértigo o mareo y que les han dicho que puede ser de "cervicales", ya que el otorrino no les ha encontrado ningún trastorno del oído y a veces han ido también al neurólogo, que tampoco les ha encontrado nada. No obstante siempre es mejor que hayan sido examinados previamente por el especialista médico correspondiente.

    Suelen ser vértigos leves, generalmente no rotatorios, más bien consistiendo en una sensación de mareo o de inestabilidad. No suelen acompañarse de vómitos, aunque si pueden tener dolor de cabeza.

  Pueden ser debidos a una disfunción osteopática vertebral (bloqueo vertebral), localizada con mayor frecuencia en la parte alta del cuello, a nivel de la primera, segunda o tercera vértebra cervical. Esta sería la causa más frecuente, ya que la columna vertebral, en especial su parte cervical está muy implicada en el mantenimiento del equilibrio. También puede estar el origen, en una fuerte tensión muscular, afectando sobre todo al músculo trapecio en su parte superior.

   Pero estos mareos también pueden proceder de la parte dorsal de la columna, a nivel medio, producto de una tensión que afecte a las vértebras dorsales sexta, séptima y octava generalmente.

 El tratamiento osteopático de estas disfunciones vertebrales sería bastante eficaz, en estos casos aconsejamos el empleo de técnicas suaves como las de energía muscular o las movilizaciones sin impulso, no obstante las técnicas de impulso si es posible su aplicación son eficaces.  

   La causa de estos vértigos o mareos de origen cervical, sería la irritación por la tensión, de los receptores nerviosos localizados en las articulaciones vertebrales, los cuales son parte importante del sistema del equilibrio, junto con el oído interno y el órgano de la visión.